北京妇产医院内分泌科阮祥燕牵头在JCR Q1区期刊发表医源性POI临床治疗与管理指南

2025年12月12日，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首席专家阮祥燕牵头在JCR Q1区杂志《Maturitas》上发表题为《医源性早发性卵巢功能不全临床治疗与管理指南(Practice guideline for the treatment and management of iatrogenic premature ovarian insufficiency)》的指南类文章。

近年来，随着医疗技术的不断发展，恶性及难治性疾病的治愈率与生存率显著提高。世界卫生组织(World Health Organization，WHO)的数据显示，从2000年至2019年，全球恶性肿瘤死亡率下降了16.4%;2022年中国新发癌症超过482万例。癌症治疗可能导致女童与育龄女性卵巢功能衰退，保守估计我国每年至少有100万女童与育龄女性因放化疗导致早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency，POI)，且与提早绝经相关的各种慢性病发生提前，低于平均预期寿命的过早死亡风险也明显升高。因此，患者在治疗原发病以挽救生命的同时，亟需重视卵巢功能与生育力的保护，对医源性POI采取及早预防、规范治疗与长期管理的综合措施至关重要。

全球Meta分析数据显示，目前POI患病率高达3.7%，部分国家和地区甚至超过10%，其中医源性POI约占POI患者的50%。随着癌症治疗水平的提升，这一发病率仍在持续上升。数据显示，24岁以下女性癌症幸存者的POI患病率最高可达82.2%。事实上，医源性POI的发生风险可提前预判，疾病治疗前如果采取卵巢组织冻存移植技术可以防治医源性POI，详见阮祥燕教授牵头制定的《卵巢组织冻存移植防治医源性早发性卵巢功能不全临床应用指南》(Ruan X, et al. Practice guideline on ovarian tissue cryopreservation and transplantation in the prevention and treatment of iatrogenic premature ovarian insufficiency. Maturitas. 2024 Apr;182:107922.)，但受多种因素影响，许多患者错失了卵巢功能和生育力保护的机会。

临床上已经发生医源性POI的患者，往往为青少年及育龄期女性。突然绝经带来的相关症状及慢性病提早10年、20年甚至更早发生的情况，对患者的生育力及生命健康造成巨大的影响，迫切需要尽早开展规范治疗与系统管理。目前，国内外尚缺乏对医源性POI防治与管理的专项指导性意见。基于此，阮祥燕牵头指南制定工作组，结合国际与国内的循证医学证据、临床实践经验及我国国情，经多轮讨论、调研后，依据循证医学证据制定了医源性POI临床治疗与管理指南。指南采取问题和推荐的形式，针对提出的19个临床问题，给出了26条推荐建议，旨在为医源性POI防治及管理提供指导。详见引文Ruan X, et al. Practice guideline for the treatment and management of iatrogenic premature ovarian insufficiency. Maturitas. 2025 Dec 12;205:108807.)，此指南获得国际更年期领域最高影响力期刊《Maturitas》的录用与发表。

作者简介

阮祥燕，首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科创科主任、卵巢组织冻存库创始人、首席专家，一级主任医师、教授、博导，北京市妇科内分泌学科带头人、北京市战略科技人才卵巢组织冻存生育力保护团队负责人，德国图宾根大学客座教授。美国哥伦比亚大学、德国图宾根大学、波恩大学等访问学者。第十四届全国人大代表、中华人民共和国国务院政府特殊津贴专家，曾获“中国好医生”、“首都十大健康卫士”、“京城好医生”称号，中华医学会妇产科分会绝经学组委员及妇科内分泌学组委员、中华医学会计划生育分会肿瘤生殖学组副组长、北京医学会骨质疏松与骨矿盐分会副主委、北京妇产学会内分泌分会主委、中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会主委、中国健康管理协会生育力保护分会主委、国际妇科内分泌学会、国际绝经学会和国际人类生殖学会委员会委员，国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席、德-中妇产科学会(中方)副主席、《Gynecological Endocrinology》副主编及其中文版主编。

发表论文论著550余篇， 其中SCI论文超过160篇，主编著作10部，主持国家级、省部级等项目60余项，获卵巢组织冻存相关国家发明专利4项。自2022年至2025年，连续4年入选全球前2%顶尖科学家。