来源 : 上观新闻
时间 : 2024-02-29 16:08
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你有没有看到过这些广告?一盒药、一袋益生菌就能解决宿便问题。事实上并非如此,也无需这么麻烦。
省流版
1. 促排便药物会破坏肠道正常环境和肠壁屏障。
2. 食用酸奶或益生菌饮品来补充肠道益生菌效果并不理想,大部分人一般情况下也不需要采用这种方式。
3. 补充水分和膳食纤维有助维护肠道内良好环境,是排便不畅、粪便干硬者的首选。
靠药物或保健品促排便有副作用
除婴幼儿以外,每个人的肠道内都有数以亿计的菌群,它们发挥着保护肠道的巨大作用。但是,药物促使的慢性腹泻会破坏肠道的正常环境,造成大肠菌群的大量死亡和流失,还会破坏肠壁屏障。此外,滥用减肥药会使小肠中毒麻痹,无法充分吸收蛋白质和脂肪,这些物质直接进入大肠后,会造成大肠内环境严重富营养化而发生腐败发臭。所以服用减肥药的人,粪便多呈油状,且伴有恶臭。
使用药物或保健品促排便,一方面长期用药免不了产生副作用,另一方面,使用后随着机体的耐受性增加,需要不断地增加用量才能达到效果,让人“走火入魔”,因此最好不要轻易尝试,应在专业医师指导下使用。
靠喝酸奶或益生菌效果并不理想,也多无必要
临床治疗遇到需要即时补充肠道菌群的情况时,最好是通过使用富含大剂量活菌的药物,经灌肠直达。如果口服药物,为了避开胃酸对细菌毁灭性的打击,需要选用不溶解或者少溶解于口腔、食管和胃,直接溶解于肠道的胶囊剂型。胶囊可以保护活菌直到小肠才被溶解,此时释放出的细菌大部分可以存活。
婴幼儿则可选用粉末状的剂型,在餐后30分钟左右服用。在人体饱餐后的胃中,胃酸都会被最大程度地稀释,ph值从空腹状态时的2上升到3-5。ph值越高,酸度越低,对活菌的杀伤力就越小。
酸奶和益生菌饮品中的活菌数比药物少很多,即便在餐后的30分钟到2小时内饮用,最终到达肠道的细菌数也微不足道了。
若肠道中环境适宜,益生菌自己会迅速生长繁殖到惊人的数量,因此,绝大部分人在一般情况下并不需要服药或补充益生菌。
补充水分和膳食纤维是维护肠道环境的最优解
水是细胞黏液中的主要组成部分,缺水会影响细胞黏液的分泌,使肠道内造粪和排便环境恶化。要创造一个良好的肠道环境,首先要给益生菌们提供它们最爱吃的膳食纤维,如能遵循《中国居民膳食指南》均衡饮食的话,从一日三餐中获取的膳食纤维完全足够。
接下来就是补水了,大肠最擅长的就是吸收水分,所以给大肠补足水分相当关键。在饮食规律、膳食纤维充足的情况下出现排便困难或者粪便干硬,这多半是缺水造成的,对症补水就能解决问题,一般成人一天需要饮水1500-1700ml。如果天气较热或者身体活动较多,大肠会吸收更多的水分以供机体使用,这时需要加大饮水量,世界卫生组织推荐夏季饮水量应为平时的1.5倍,即2250-2550ml。
参考文献:
[1] 张永镇, 李兆申, 蔡全才. 肠道菌群与大肠癌关系研究进展[j]. 胃肠病学和肝病学杂志, 2016, 25(2): 121-125.
[2] 刘海宁, 陈玉琢, 吴昊, 等. 肠道菌群与功能性便秘的研究进展[j]. 复旦学报(医学版), 2015, 42(4): 564-568.