天津普瑞眼科医院|眼底也会大出血，眼底病专家李岩院长帮助20年糖尿病史的老人守住眼底健康

“左眼突然看不清了，短短一个月内感觉要失明了”。正在天津市滨海新区某医院工作的刘女士(化名)突然接到母亲的电话，究竟什么眼病这么“突如其来”?刘女士立即联系到同为医生的好友——天津普瑞眼科医院眼病专家李岩院长。经检查发现，刘女士的母亲赵阿姨(化名)原来是糖尿病视网膜病变引起了大出血。幸运的是，通过及时的诊疗，病情已经得到控制。

今年已经71岁的赵阿姨患有糖尿病20多年了，随着年龄增长又患上了高血压，每天早晚都需要通过注射胰岛素来控制血糖再配合口服药降低血压，但血糖指标仍是时好时坏。由于女儿一家都在滨海工作，独自住在市区的赵阿姨常常报喜不报忧。其实早在三、四年前赵阿姨就开始感觉视力有所下降了，但赵阿姨觉得岁数大了有点“老花眼”很正常，只要不影响日常生活就没必要治。但细心的女儿刘女士注意到了母亲的变化，“下楼时动作变慢了，尤其是到最后一阶总是要伸脚试探好几下才放心。”在附近医院检查后发现赵阿姨双眼患上了白内障需要通过手术治疗，但怕麻烦、怕拖累女儿的赵阿姨迟迟不肯去做。

去年年底，赵阿姨左眼视力突然急剧下降，眼前还会出现黑影，不到一个月的时间里，视力近乎清零。突如其来的症状让赵阿姨慌了神，想到自己眼睛如果失明了会给女儿造成更大的负担，犹豫再三，赵阿姨拨通了女儿的电话。本就是医生的刘女士第一时间想到母亲患有几十年的糖尿病了，很有可能是糖尿病导致了眼部并发症。于是，立即联系了自己的业内好友——目前担任天津市普瑞眼科医院院长的眼底病专家李岩院长。

“视网膜可见散在出血、硬性渗出及棉絮斑，颞下血管区域网膜前大量出血”李岩院长通过眼底血管造影、OCT等检查确认赵阿姨的确是患上了糖尿病性视网膜病变，并且有黄斑水肿，目前左眼玻璃体积血，视力仅剩0.25。李岩院长表示：糖尿病和高血压等全身病会破坏视网膜血管的微环境，产生异常的新生血管，从而引起眼底出血。

为了挽救赵阿姨的光明，李岩院长与特检科主任李刚医生仔细研究了检查结果，决定先实施视网膜后极部激光光凝术，再通过玻璃体腔药物注射抑制新生血管，减轻黄斑水肿，减少眼底血管出血风险。由于赵阿姨黄斑水肿的时间较长，情况较为严重，术前李岩院长与赵阿姨和刘女士进行了沟通与安抚，告诉他们后期可能需要根据病情实施多次注射，再根据恢复情况考虑通过白内障手术进一步恢复找阿姨的视力。

幸运的是，经过几个月的治疗，赵阿姨的情况有了好转，黄斑水肿明显减退，眼底出血也得到了控制。治疗的顺利让刘女士悬着的心终于放了下来，“自己身为医疗工作者却没能让最亲的家人得到及时治疗非常自责”。面对老朋友的感慨，同样作为医生和子女的李岩院长感同身受。在眼底病门诊，许多老年人都等到症状严重，不得不治疗的阶段才前来就诊。然而像糖尿病视网膜病变这样的眼病一定要尽早治疗，不能拖。一旦等到新生血管增多，引起增殖，导致视网膜脱离，不仅增大了治疗难度，治疗效果也往往不尽人意。关爱老年人群的视力健康，不仅是医生的责任，更是需要子女和社会共同思考的问题。天津普瑞眼科医院眼底病专科提醒大家：有条件的情况下建议带老年人一年至少进行两次眼健康检查，尤其是糖尿病、高度近视、有遗传史等高风险因素的人群。