医心下沉暖基层 慢阻肺筛查护安康

为落实通州区慢阻肺病全流程管理公卫项目要求，践行“防、筛、管、救、治、康” 全链条管理目标，守护基层老年人呼吸健康，首都医科大学附属北京潞河医院呼吸与危重症医学科下沉永乐店、大杜社、西集等社区卫生服务中心，以“即刻筛、即刻吹、即刻诊断”闭环模式开展免费筛查和义诊服务，切实破解农村社区慢阻肺筛查难题。

我国40岁及以上人群慢阻肺患病率已达13.7%，基层医疗机构普遍存在设备与药物配置不足、主动筛查体系不完善等问题，难以真正实现慢阻肺早发现、早诊断、早治疗。为此，潞河医院呼吸与危重症医学科将慢阻肺筛查与老年体检深度融合，为辖区老人提供“一站式” 健康服务，精准对接群众健康需求。筛查现场，团队严格按照规范流程开展工作，累计完成COPD‑SQ问卷筛查150人，44名问卷得分≥16分的高危人群均及时完成肺功能检测，高危人群检出率与检测率较以往显著提升。对筛查发现存在阻塞性通气功能障碍的老人，现场开展支气管舒张试验，快速明确初步诊断，确保早发现、早干预、不漏诊。在开展筛查工作的同时，团队同步构建起“一站式”诊疗闭环：对初步确诊患者现场开展健康宣教，详细讲解慢阻肺防治知识及戒烟要点，提供个性化诊疗指导;对需进一步确诊的患者开通绿色转诊通道，直接对接医院完成全面肺功能检查，保障精准诊疗;对行动不便的老人，由科室副主任杨晶晶在社区慢阻肺特色门诊提供现场诊治服务，大幅提升群众就医便捷性。团队创新推行的“即刻筛、即刻吹、即刻诊断”模式，精准破解基层慢阻肺筛查流程繁琐、诊断不及时等痛点，不仅简化流程、缩短周期，更实现筛查、诊断、宣教、治疗、转诊全闭环服务，有效提升了筛查效率与诊断准确性，提高患者就医依从性，得到社区医务人员与辖区群众的一致好评。

作为全区慢性呼吸系统疾病防治技术牵头单位，潞河医院呼吸与危重症医学科将持续驻点社区卫生服务中心，常态化开展义诊筛查与诊疗指导，助力社区慢阻肺特色门诊规范化建设，培育本土化健康管理团队，切实推进“三级医院+社区”联动模式，解决群众“看病远、看病难”问题，为全区慢阻肺防控工作提供可复制、可推广的经验，筑牢基层群众呼吸健康防线。