真实世界研究证实阿兹夫定在降低高危患者病死率上有更好临床疗效

近期,一篇题为《阿兹夫定治疗新型冠状病毒感染高危患者的真实世界研究》在国家级核心专业科技期刊《中国急救医学》发表[1]。该研究回顾性收集了自2022年12月8日至2023年1月31 日疫情高峰期间,在上海交通大学医学院附属第六人民医院急诊医学科就诊的379例新冠感染重型/危重型高危患者的临床数据,旨在探讨阿兹夫定治疗新冠感染高危患者的疗效。研究证明,相较奈玛特韦片/利托那韦(P药)和莫诺拉韦(M药),阿兹夫定在降低高危患者病死率上有更好的临床疗效。

纳入研究的高危患者的平均年龄超过60岁(75.3 ±13.0岁),合并一种及以上基础疾病患者占83.6%(317例),基础疾病中高血压(60.2%)、糖尿病(29.3%)、冠心病(22.7%)患病率较高。研究根据患者使用不同抗病毒治疗药物,分为阿兹夫定组(221例)和其他药物组(P药和M药,158例)(表1),并设定年龄、性别、体重指数(BMI)和aCCI作为混杂因素,采用1:1倾向性评分匹配方法,比较匹配后阿兹夫定组和其他药物组患者各136例。

研究结果显示,阿兹夫定组患者死亡数是11人,病死率为8.1%,而其他药物组(服用P药和M药)患者死亡数为24人,病死率为17.6% (8.1%vs.17.6%,P=0.019)(见表2),阿兹夫定治疗组死亡率较其它组(P药和M药)降低了54%!这表明,阿兹夫定相较于P药和M药,在降低新冠高危患者的死亡风险上疗效更优。

参考文献:

[1] 刘逸枫,封启明,朱晓光,童译庆,张健明,仲伟喜. 阿兹夫定治疗新型冠状病毒感染高危患者的真实世界研究[J]. 中国急救医学, 2024, 44(7): 622-626.