北京清华长庚医院援疆医师束斌为一例9厘米肝血管瘤患者实施手术

近日，清华大学北京清华长庚医院肝胆胰中心主治医师、援疆医师，和田地区人民医院肝胆外科主任束斌带领团队攻坚克难，为一名血管瘤直径达9厘米的肝血管瘤患者实施腹腔镜下肝S7段切除术。术后，患者恢复良好，目前已康复出院。

术前CT影像(标注肝血管瘤病灶直径9.05厘米)

肝S7段位于肝脏右后叶深部，解剖位置隐匿，手术视野显露难度大，是腹腔镜肝段切除公认的高难度区域。该患者的肝血管瘤体积大，几乎占据整个肝S7段，病灶紧邻下腔静脉、肝右静脉等人体重要大血管，局部血供极其丰富。一旦术中操作不慎，易导致损伤引发大出血，对手术团队的解剖功底、空间判断力以及操作精细度都提出极高要求。

迎难而上，精备不容有失。术前，束斌带领肝胆外科团队完善术前影像学评估，细致研判血管瘤与周围重要血管的毗邻关系，结合患者病情反复推演，制定出科学周密的个体化腹腔镜手术方案。传统开腹处理此类复杂肝段病变，需做40厘米左右的右上腹切口，患者恢复周期长。经严谨讨论，本次术式采用微创腹腔镜，仅在腹部建立5处510毫米的微小穿刺孔，减轻患者创伤。

束斌(右)主刀手术

术中，面对操作角度受限、大血管环绕等多重挑战，束斌带领团队逐层精细解剖，谨慎游离组织，全程严密保护下腔静脉、肝右静脉等关键结构，降低血管损伤风险，并精准划定肝脏切除边界，尽可能保留正常肝组织、保护胆道结构”。病灶顺利切除，手术流程顺畅。术后，经全面护理，患者已出院。

自到达和田地区后，束斌积极参加基层健康咨询与公益科普活动，充分发挥技术传帮带作用，参与带教活动，通过实战手术示教提升本地科室团队能力，推动肝胆微创技术在和田落地。束斌表示，要“努力为和田地区培养本土外科技术力量，打造一支‘带不走’的医疗队伍。”