刘家店镇：健康“主动”一步

网格微信群里，群众健康咨询刚发出，家医的答复紧跟着就到了。在刘家店镇，健康服务不再等病人上门，而是主动敲开群众的家门。

刘家店镇地处山区，老年人口占比高，高血压、糖尿病等慢性病多发。过去不少村民“没不舒服就不管”，重治疗、轻预防。针对这一实际，刘家店镇社区卫生服务中心以家庭医生签约服务为抓手，组建9支家庭医生服务团队，联动村级网格员，线上在网格微信群推送健康知识、解答咨询，线下进村巡诊，落实老年人“四个一”健康服务机制，为重点人群建立动态健康档案，按红黄绿蓝分级分类管理，努力做到早发现、早预警、早干预。

刘家店镇社区卫生服务中心充分发挥全科医师、公卫、护理、中医团队协同服务的作用，针对慢病患者，医生不仅开药品处方，还同步给出膳食、运动等健康指导处方，普及“三减三健”知识，纠正饮食、作息、运动中的误区，引导居民做自身健康第一责任人。中心还发挥中医特色优势，开展中医健康辨识和适宜技术干预，把中医养生融入慢病管理、老年保健，用村民听得懂、用得上的方式普及主动健康知识。

走出诊室，健康服务直达群众家门口。中心常态化组织医务人员进村庄、进广场，利用节假日开展下乡义诊、健康筛查，免费测量血压血糖、开展健康评估、一对一答疑，发放健康科普材料。针对独居、失能、行动不便老人，家庭医生团队上门体检、复核用药、健康指导，把健康管理送到炕头。各村网格微信群中，家医团队常态化推送慢病防控、季节防病、合理用药等科普内容，随时解答群众健康咨询，让主动健康知识随时随地触达村民。

为夯实主动健康工作根基，中心持续优化健康筛查机制，扎实开展65岁以上老年人免费体检、重点人群慢病筛查，对筛查发现的高危人群及时开展健康干预、跟踪随访。通过健康讲座、科普展板、现场实操等形式，常态化开展健康宣教，逐步破除“没不舒服就不用管健康”的老观念，培育居民主动监测、主动干预、主动就医的健康习惯。

下一步，刘家店镇社区卫生服务中心将持续深耕主动健康特色服务，丰富健康干预手段，优化家医签约服务内涵，提升辖区居民健康素养水平，以实实在在的基层卫生服务守护群众健康。