天气寒冷心脑血管疾病高发 “三高共管”降低发病风险

11月23日至27日，受寒潮影响，我国大部地区将出现明显大风降温天气，需警惕心肌梗死、心律失常、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病的发生。心脑血管疾病高发的原因有哪些？如何预防？为此，人民网采访了浙江中医药大学附属温州市中医院心血管内科副主任中医师蒋芙苓。

蒋芙苓介绍，心脑血管疾病的发生与诸多因素有关，如吸烟、糖脂代谢异常、高血压、年龄因素（多见于 50 岁以上或女性绝经后）、动脉粥样硬化等，引起心脏及大脑出现一系列缺血性或出血性的疾病。这些疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性猝死、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。当天气寒冷时，人体的毛细血管收缩、心率加快、血压升高，导致心脏的工作压力增大，进而诱发心脑血管疾病。同时，因天气寒冷，活动减少、味道厚重的高热量饮食、睡眠的变化以及情绪影响等都会影响心脑血管健康。

蒋芙苓表示，科学的生活方式对于预防心脑血管疾病来说很重要，在日常生活中应注意以下几个方面：防寒保暖，在早晚温差较大的时段，及时增添衣物，避免寒冷刺激导致血管收缩；合理饮食，荤素搭配，以低盐、低脂饮食为宜，同时足量饮水；适度运动，选择在太阳升起、温度回升后的时间段进行如散步、打太极拳等缓和的运动；心理调节，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

“老年人是心脑血管疾病的高发群体，更需要提高警惕，要对患有的高血糖、高血压和高血脂这‘三高’同时管理，才能最大程度降低患病风险。”蒋芙苓提示，老年人群需要定期体检，早期发现潜在疾病或危险因素。对于父母有心脑血管疾病的人群，存在遗传风险，进行定期体检，也有助及早发现。推荐超过 35 岁的人群每年进行体检，尤其是要进行对高血压、糖尿病、高脂血症等“三高”疾病的筛查。对于已存在心脑血管疾病的患者，需要严格控制血压、血糖、血脂，坚持服用药物治疗，定期随访。例如，对于大部分中老年人要把血压控制在130/80mmHg以下，对于高龄患者，收缩压应维持在安全范围130至150mmHg。血脂控制也非常重要：低密度脂蛋白胆固醇应降至3.4mmol/L以下，对于患有高血压或糖尿病的人，目标值是2.6mmol/L，而已有脑卒中或心肌梗死史的患者，更应将其降至1.8mmol/L以下。

蒋芙苓强调，已经被诊断为“三高”的人群，不要自己增加药物或者停药，需要在医生的指导下进行调整，把血压、血脂、血糖控制到理想的水平，并及时到门诊复查。