子宫肌腺瘤如何诊断 治疗

　　子宫主要由两层组织组成:

　　内层为子宫内膜（endometrium）此层周期性地剥落、从阴道排出形成月经。

　　外层为子宫肌肉（myometrium） 此层在分娩时收缩，把胎儿送出母体。

　　子宫肌瘤（fibroid）是子宫肌肉层长出来的结实肉瘤的俗称。子宫肌瘤有两大类: 第一类是较容易摘除的、称为myoma, 第二类则是局部性肿胀的子宫肌腺瘤（Adenomyoma）。

　　子宫肌腺瘤是一种麻烦的疾病，具体情况是子宫内膜的细胞和组织错误地往子宫肌肉层内增生。虽然有些理论尝试解释，但对其成因仍不甚了解。这种病的症状是经血过多外加腹部抽搐，子宫整体比一般来的大而且形状异常。行房时可能会疼痛，妇科医生检查时也会痛。

　　诊　断

　　超声波并不完全可能鉴别子宫肌腺瘤与子宫肌瘤。问题常因这两种病症的同时出现变得更为复杂。磁共振图象扫描 (MRI Scan) 对诊断或许会有帮助。较高的卵巢肿瘤指数（ CA125）也可作为指标。最精凖的诊断还得依据肿瘤切除后显微镜检查的结果。

　　治　疗

　　子宫肌瘤摘除法：肿瘤若只是局部性，可用比较保守的腹腔镜手术切除。遗憾的是子宫肌腺瘤和myoma不同，通常会隐密地散布在子宫里的各部位，因而增加了澈底切除的难度。

　　药物治疗: 尝试过的药物如gestrinone与danazol成效都很有限。注射剂如Depo-Provera与GnRH agonist 也只能起到暂时止血的功效。

　　子宫切除手术：这应当是出血与绞痛达到无法忍受的地步、对生活素质产生不良影响时的最后途径。